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  一个学校心理中心，可能同时有几十位乃至数百位同学在接受咨询，其中大约10-20%是重点难点个案，一次督导如果只能督导1-2个个案，不足以保障所有危重难个案的有如何处理恰当、方向正确、快速解决、高效工作，是学校心理咨询师们的普遍期待。

  校园心理教育与危机干预研究中心联合徐凯文老师和百余所高校的心理工作者开展了工作督导会议，会议中多位老师就工作中遇到的危重难个案提出问题，下文为我们汇总的徐凯文老师在督导中给予的部分回答。

  为了帮助学校老师更好地开展新生开学季的心理测评工作，加强心理健康监测，小朗向各位老师征集了开学测评相关的问题，让我们一起来看看徐老师的解答吧！

01
辅导员辅助普测谈话工作

提问：

  心理普测中检出率较高，心理中心专职的心理咨询师无法承担，想要纳入辅导员从旁辅助，可以怎样做？

明确观念：

  首先，在开展心理测评之前，所有心理工作者需要明确一个观点，即普测谈话是非常困难的，是需要临床经验和临床方法的。

  即使是拥有良好理论基础的心理学硕士，在普测谈话实践中也不具有评估出危险个案的能力，而辅导员老师往往不具备理论和实践基础，想要在没有经过培训的情况下做好普测谈话中的辅助工作就更加困难。

应对方案：

  因此纳入辅导员辅助心理测评需要与优化测评方案并行，并且一方面对辅导员进行培训，一方面要降低辅助工作的专业水平。

1.信息核对：

  辅导员老师本身并无心理评估的经验，并且与学生来访者存在多重关系，进行普测谈话时容易带上希望学生否定风险的暗示，所以辅导员老师本身不参与评估工作。

  但咨询师需要工作的对象太多，辅导员老师可以就一些阳性选项对学生进行确认，例如学生填写父母离异，辅导员老师可以帮助确认答题是否真实，在哪一年离异等。 

2.系统培训：

  对纳入协助的辅导员老师进行深入培训，包括利弊的培训，目的在于详细陈述利弊，引起辅导员老师的重视，例如学生危机事件的严重性等。同时也可以进行一些会谈技术的培训，来保证谈话可以正常进行。

02
普测谈话保密界限

提问：

  如果院系要求了解所有检出的学生心理普测后访谈的内容，心理中心可以全部反馈给辅导员吗？

应对方案：

  只有高危警戒的学生需要反馈给辅导员关注，并且只反馈结论。

  一方面，根据多年心理普测后访谈的经验，所有学生中真正需要关注的人数为1%~2%左右，部分学生可能过去存在风险，但目前心理状态较稳定，没有自杀想法和计划，不一定要做重点关注。

  另一方面，心理中心要遵循保密原则，只有学生有危险的时候才能突破保密原则。如果校领导或院系领导执意要了解谈话内容，心理中心的保密原则失效，学生将失去对学校的信任。如果心理中心无法得知学生的真实情况，无法及时发现需要帮助的危机学生，学校就会爆发危机，后果严重。