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朗心致远 2023-01-11
注丨以下问题均经过加工，不含真实案例
一般来说，精神科医生不会轻易做出无异常的诊断，但是如果医生已经做出诊断明确学生无异常，那么学校不能拒绝让学生返校。注意：医院开具的证明一定要留在学校
如果怀疑学生仍存在高风险，学校的心理老师可以再次评估学生危险性。如果再次评估学生存在自杀风险，两个方式：
换家医院换个医生去诊断，但很可能学生不愿意去；
如果学生坚决拒绝就医，那么可以让家长写「免责声明」，学生出现危险由家长负责。同时，学校「密切关注」该学生，出现情况及时干预。
学生自杀风险很高，先「住院治疗」，通过住院治疗缓解情况降低风险，精神科医生评估该生低风险、情况稳定后，才可以返校。
学生说要跳楼，即存在伤害自身的危险，学校就需要按照精神卫生法第二十八条将其送医。
《中华人民共和国精神卫生法》第二十八条：疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的，其近亲属、所在单位、当地公安机关应当立即采取措施予以制止，并将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。
一定要。没有家长的授权，学校送学生就医，甚至强制送医都是可以的，但是强制送医后，住院必须得到家长授权。
因此，将学生强制送医必须考虑住院，如果强制送医后，学生没有住院，回到学校后风险性会大大增加。
建议辅导员陪同。
确保安全：目前学生的风险程度无法保证，让辅导员陪同会更加安全保险，「危机干预首要原则是安全第一」，尽可能降低风险。
保证真实：学校认为学生可能有风险，需要有精神科医生的诊断证明（作为法律依据）。如果学生有自杀倾向但说谎，精神科医生也无法判断学生的真实情况是怎样的。
因此，需要辅导员陪同学生就医，陪同不等于强制，辅导员要保证把真实情况告知医生。
未成年人：必须报警。
《关于建立侵害未成年人案件强制报告制度的意见（试行）》规定：国家机关、居民委员会、村民委员会、密切接触未成年人的单位及其工作人员，在工作中发现未成年人身心健康受到侵害、疑似受到侵害或者面临其他危险情形的，应当立即向公安、民政、教育等有关部门报告。
成年人：不建议未经本人同意报警。可以通过咨询或者辅导员帮助学生从该伤害关系中走出来。如果对方对其有违法、虐待的行为，可以跟来访者讨论，最后由TA决定是否报警。
学生向咨询师或者老师自述就可以强制报告，取证是警察的事情。
偷窥有两种原因：道德性问题/病理性症状
偷东西有两种原因：道德问题/强迫性偷窃
处分必须给（惩罚）：通过处分（消极刺激）降低学生的偷窥、偷窃行为
接受心理矫治：学生行为没到刑事犯罪程度，不一定报警，但是如果学生愿意接受心理矫治，且变好，最后可以将处分程度降低，即根据心理矫治程度定处分。