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校园心理教育与危机干预研究中心联合徐凯文老师和百余所高校的心理工作者开展了工作督导会议，会议中多位老师就工作中遇到的危重难个案提出问题，下文为我们汇总的徐凯文老师在督导中给予的部分回答。

01 来访者自残到何种程度要通知父母？ 

首先，现在的孩子自残行为有很多，已经不像以前那么比较罕见了，所以以后咨询师大概率会遇到更多这样的个案。这就要求咨询师能够区分自残的不同程度。

自残个案根据受伤的程度分有不同类型，比如，横着割还是竖着割，割的比较浅还是割的比较深，还是连骨头都可以看到。 隐隐出一点点血，破一点点皮，这种情况可能最轻的，不需要通知父母；

再严重一点，可能会结疤；更严重的是，可以看到肉和骨头，当然如果一个人到这个程度，已经不能归为自残，而是自杀了，这种情况就要咨询师遵循法律要求通知其监护人。

02 女生通过性诉求建立亲密关系，恋爱挫折后自残，这种危机个案该如何处理？ 

①不急于探索，慢慢处理

/Take your time

女生以表达性诉求的方式与男生建立关系，一方面可能是现实生活压力的原因，另一方面可能是原生家庭的问题，父女关系中有越界的行为会反映到女生的恋爱关系中。

首先，针对这种个案，咨询师一定不要着急探索，应慢慢处理。

在来访者准备好的时候自然会说，但是咨询师不要去暗示和询问。一方面有可能把来访者吓走；另一方面如果是原生家庭的问题，来访者也承认了，我们就打开一个潘多拉盒子，这个盒子是很难收的。

所以我们要帮助来访者保持现在脆弱的平衡，帮其越来越有力量自我面对。

②探索原因与代替方法

/Explore reasons and alternative methods

③助人自助

/Enable others to help themselves

很多来访者之所以存在心理困扰，是因为他们的父母示范了非常糟糕的模式，比如通过性来取悦别人，这甚至会让他们否定婚姻和亲密关系以至于不想结婚。

对此，咨询师要帮助来访者，一是不要失去对亲密关系的信心和需要，二是在现实中建立好的亲密关系，帮助来访者重建对美好生活的向往和动力，而不是指望父母会发生积极改变。比如喜欢一个男生要如何与他交往，以什么样的方式表白更好。通过这样的方式去推进在现实中亲密关系的重建，会对来访者有更多帮助。